पंचम दीक्षांत समारोह में उपाधि/पदक प्राप्‍त करने हेतु आवेदन पत्र 2024 (सत्र 2023-24 में उत्‍तीर्ण विद्यार्थी ही आवेदन करें)
छात्र का विवरण
नाम(अंग्रेजी में) *
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जन्‍मतिथि* (DD/MM/YYYY)
लिंग*
पिता का नाम (अंग्रेजी में) *
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संकाय/विभाग एवं पाठ्यक्रम का विवरण
पाठ्यक्रम का नाम* संकाय*
विभाग*
उत्‍तीर्ण परीक्षा का नाम* अनुक्रमांक *
उत्तीर्ण परीक्षा का वर्ष * नामाकंन क्रमांक*
पत्राचार के लिए पता
मकान नं/मार्ग/ग्राम* कालोनी/डाकघर*
शहर/तहसील* जिला*
राज्‍य* पिनकोड*
संपर्क का विवरण
दूरभाष क्रमांक मोबाइल नबंर * ई-मेल*
बैंक खाते का विवरण (मुझे वापस की जाने वाली राशि इस खाते में जमा करें)
खाता क्रमांक. आईएफएससी कोड
बैंक का नाम शाखा का नाम
अंतिम वर्ष/सेमेस्‍टर की अंकसूची की छायाप्रति संलग्‍न करें । (.pdf format and size < 200 KB)*
भुगतान विवरण
आवेदन/साफा/अंगवस्‍त्र शुल्‍क : (non-refundable) ₹ 700 रूपये (उपाधि शुल्‍क ₹400 एवं साफा तथा अंगवस्‍त्र शुल्‍क ₹300) पोर्टल शुल्‍क : ₹ 100
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मैं एतद् द्वारा घोषित करता हूं कि आवेदन पत्र में दिया गया उपरोक्‍त सभी कथन एवं प्रविष्टियां मेरी जानकारी एवं विश्‍वास के अनुसार सही हैं। यदि फिर भी कोई जानकरी असत्‍य या गलत पाईजाती है या भविष्‍य में किसी कारण से मुझे अपात्र घोषित किया जाता है तो विश्‍वविद्यालय द्वारा की गयी कार्यवाही मुझे मान्‍य होगी । मैं यह भी घोषित करता हूं/करती हूं कि मैं कार्यक्रम में निर्धारित समय पर उपस्थित रहूंगा/रहूंगी तथा कार्यक्रम की गरिमा के अनुकूल आचरण करूंगा/करूंगी।